ตรงกันข้ามกับความคาดหวังของแพทย์ด้านสุขภาพจิตหลายคน การศึกษาขนาดใหญ่พบว่าภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรงในผู้ป่วยโรคไบโพลาร์ไม่ตอบสนองต่อการใช้ยาต้านอาการซึมเศร้าและยาควบคุมอารมณ์ได้ดีไปกว่าการใช้ยาควบคุมอารมณ์เพียงอย่างเดียวในความท้าทายอีกประการหนึ่งเกี่ยวกับตำนานทางคลินิก การสืบสวนที่ได้รับทุนสนับสนุนจากรัฐบาลกลางบ่งชี้ว่าการใช้ยาต้านอาการซึมเศร้าไม่ได้เร่งให้เกิดอาการคลุ้มคลั่ง เช่น การคิดฟุ้งซ่านและความรู้สึกร่าเริงในผู้ป่วยโรคไบโพลาร์
โรคอารมณ์แปรปรวนสองขั้วในระดับเล็กน้อยถึงรุนแรงทำให้ผู้ใหญ่เกือบ 4 เปอร์เซ็นต์
ต้องทนทุกข์ในช่วงเวลาหนึ่งของชีวิต ลักษณะอาการป่วยจะผันผวนระหว่างช่วงซึมเศร้าและช่วงคลุ้มคลั่ง การรักษาโดยทั่วไปรวมถึงยาควบคุมอารมณ์ เช่น ยาลิเธียมหรือยาลดความคลุ้มคลั่งอื่นๆ แพทย์มักจะรักษาภาวะซึมเศร้าสองขั้วด้วยยาต้านอาการซึมเศร้าเช่นกัน แม้ว่าพวกเขาจะกังวลว่าสารเหล่านี้อาจเขย่าผู้ป่วยจากภาวะซึมเศร้าไปสู่อาการคลุ้มคลั่ง
หัวข้อข่าววิทยาศาสตร์ในกล่องจดหมายของคุณ
หัวข้อข่าวและบทสรุปของบทความข่าววิทยาศาสตร์ล่าสุด ส่งถึงกล่องจดหมายอีเมลของคุณทุกวันศุกร์
ที่อยู่อีเมล*
ที่อยู่อีเมลของคุณ
ลงชื่อ
จิตแพทย์ Gary S. Sachs จาก Massachusetts General Hospital ในบอสตันและเพื่อนร่วมงานของเขารายงานว่ายาต้านอาการซึมเศร้านั้นปลอดภัยที่จะใช้กับยาควบคุมอารมณ์ แต่บรรเทาอาการซึมเศร้าสองขั้วไม่ได้ดีไปกว่ายาหลอก การสอบสวนโรคไบโพลาร์ที่ใหญ่ที่สุดเท่าที่เคยมีมา ปรากฏทางออนไลน์และในวารสารการแพทย์นิวอิงแลนด์เมื่อวัน ที่ 26 เมษายน
นักวิจัยศึกษาอาสาสมัคร 366 คนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคไบโพลาร์ที่ศูนย์จิตเวช 22 แห่งในสหรัฐอเมริกา ผู้เข้าร่วมรวมถึงบุคคลที่มีอาการคลุ้มคลั่งในระดับรุนแรงและปานกลาง หลายคนเคยประสบกับความเจ็บป่วยทางจิตอื่นๆ เช่น โรควิตกกังวล สารเสพติด และโรคจิต
ในช่วงเริ่มต้นของการศึกษา อาสาสมัครแสดงเพียงอาการของภาวะซึมเศร้า แพทย์ต้องตรวจสอบก่อนว่าผู้ป่วยแต่ละรายได้รับยาควบคุมอารมณ์ในปริมาณที่เหมาะสม จากนั้น อาสาสมัครสุ่มได้รับหนึ่งในสองยาต้านอาการซึมเศร้า—bupropion (Wellbutrin) หรือ paroxetine (Paxil)—หรือยาหลอก
อดีตคืออารัมภบท
ตั้งแต่ปี พ.ศ. 2465 เราได้กล่าวถึงการค้นพบใหม่ ๆ ที่กำหนดรูปแบบการรับรู้ของนักวิทยาศาสตร์เกี่ยวกับโลก นำการค้นพบทางวิทยาศาสตร์ในวันพรุ่งนี้มาสู่บ้านของคุณโดยสมัครวันนี้
ติดตาม
ผู้เข้าร่วมส่วนใหญ่ยังได้รับการบำบัดทางจิต
หลังจากการรักษานานถึง 26 สัปดาห์ ผู้ป่วย 42 รายจาก 179 รายที่ได้รับยาต้านอาการซึมเศร้ามีสุขภาพจิตดีเป็นเวลาอย่างน้อย 8 สัปดาห์ติดต่อกัน ความมั่นคงทางอารมณ์ที่เปรียบเทียบได้มีลักษณะผู้ป่วย 51 คนจาก 187 คนที่ได้รับยาหลอก นักวิจัยคำนวณอัตราการตอบสนองเหล่านั้นไม่แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญ
มีอาสาสมัครเพียงประมาณ 10 เปอร์เซ็นต์ที่รับประทานยาแก้ซึมเศร้าหรือยาหลอกซึ่งเปลี่ยนจากภาวะซึมเศร้าไปสู่อาการคลุ้มคลั่งอย่างรวดเร็ว
ผลลัพธ์ถือเป็นจริงไม่ว่าผู้ป่วยจะเข้ารับการบำบัดทางจิตหรือไม่ก็ตาม
ในทางตรงกันข้าม บทวิจารณ์งานวิจัยที่ตีพิมพ์ในปี 2547 และ 2549 รายงานว่ายาต้านอาการซึมเศร้าช่วยเพิ่มความสำเร็จของยาควบคุมอารมณ์สำหรับโรคซึมเศร้าสองขั้ว อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยที่ได้รับการวิเคราะห์ข้อมูลในการทบทวนเหล่านั้นไม่มีภาวะทางจิตเวชอื่นใดนอกจากโรคไบโพลาร์ มักไม่ได้รับการบำบัดทางจิต และได้รับการติดตามนานที่สุด 3 เดือน
“ปรากฎว่ายาต้านอาการซึมเศร้าไม่ได้ช่วย [ผู้ป่วยโรคไบโพลาร์] หากพวกเขาใช้ยาควบคุมอารมณ์อยู่แล้ว” จิตแพทย์โธมัส อาร์ อินเซล ผู้อำนวยการสถาบันสุขภาพจิตแห่งชาติในเบเธสดา รัฐแมริแลนด์ กล่าว น่าผิดหวังที่โรคไบโพลาร์ ความผิดปกติมักจะต่อต้านการรักษาด้วยยาที่มีอยู่ เขากล่าวเสริม
แพทย์ต้องปรับการรักษาให้เข้ากับอาการของแต่ละคน จิตแพทย์ Robert H. Belmaker แห่ง Ben Gurion University of the Negev ในเมืองเบียร์ชีบา ประเทศอิสราเอล แสดงความคิดเห็นในบทบรรณาธิการที่ตีพิมพ์พร้อมกับรายงานฉบับใหม่ ตัวอย่างเช่น Belmaker จ่ายยาต้านอาการซึมเศร้าเฉพาะให้กับผู้ป่วยที่มีภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรงซึ่งสลับกับอาการคลุ้มคลั่งเล็กน้อย และให้อารมณ์คงที่แก่ผู้ป่วยโรคไบโพลาร์ส่วนใหญ่
Credit : เกมส์ออนไลน์แนะนำ >>> ufaslot888g.com
